在贝勒斯科特与怀特医疗系统（Baylor Scott & White Health），一项旨在彻底革新早期检测与干预策略的开创性计划正在紧锣密鼓地推进，以期显著提升乳腺癌患者的生存率并超越现有治疗极限。由肿瘤科主任Ronan Kelly博士领衔的德克萨斯癌症拦截研究所（TCII），正通过将多项早期检测前沿技术整合于统一协调的平台之下，加速抗癌进程并扩大其影响力。
与TCII紧密协同的是TRIM-EBC临床试验（针对微小残留病灶及早期乳腺癌患者的替尔泊肽减重研究）。该研究由玫琳凯·艾施基金会慷慨资助，由“致敬女性”讲席教授、著名乳腺肿瘤学家Joyce O’Shaughnessy博士主导。研究旨在探索通过使用Zepbound®（替尔泊肽）实现减重，能否通过降低或清除循环肿瘤DNA（ctDNA），从而有效降低乳腺癌复发风险。
TRIM-EBC试验有望为符合超重或肥胖体重指数（BMI）标准的患者显著降低乳腺癌复发风险。通过对TCII及TRIM-EBC试验的双重支持，玫琳凯·艾施基金会正有力推动这一关键工作，并被授予TCII“创始成员”殊荣。这一身份彰显了基金会作为远见卓识的支持者群体中的早期领导者，致力于塑造癌症拦截的未来并加速创新预防策略的开发。TCII与TRIM-EBC试验的高度契合，完美诠释了玫琳凯·艾施基金会的核心使命——投资突破性研究，攻克影响女性的癌症。
鉴于其数十年来对女性健康坚定不移的承诺，玫琳凯·艾施基金会在2025年贝勒斯科特与怀特达拉斯基金会举办的“致敬女性”午宴上，荣膺极具声望的“关爱之环奖”（Circle of Care Award）。该奖项旨在表彰那些通过倡导、慈善与创新，在塑造乳腺癌护理未来方面产生深远影响的杰出贡献者。
此次午宴还特别表彰了Joyce O’Shaughnessy博士。作为全美顶尖的乳腺肿瘤学家之一，她四十年来不懈奋斗，在推动乳腺癌研究、患者护理及幸存者支持方面做出了挽救生命的卓越贡献。
对话Joyce O’Shaughnessy博士
我们专访了Joyce O’Shaughnessy博士，聆听她对乳腺癌研究未来的独到见解，以及她四十年的职业生涯如何帮助塑造了成千上万癌症患者的治疗方案与护理模式。以下是她对乳腺癌研究过去、现在与未来的深度思考。
问：您如何描述当前的癌症研究社群？成员之间如何相互支持以推动领域发展？
Joyce O’Shaughnessy博士： 这确实是一个联系极为紧密的社群。那些不仅投身于患者护理，更致力于推进疗法和改善预后的专业人士彼此熟识。全球范围内的协作程度令人惊叹。我们共同设计试验、分享理念；当遇到棘手病例时，可以随时向世界各地的同事求助。这是工作中最令人欣慰的部分之一——我们彼此欣赏，朝着同一方向努力，被同一个目标紧紧凝聚。
问：为何如今跨学科与全球协作在乳腺癌研究中变得尤为关键？
Joyce O’Shaughnessy博士： 随着我们识别出更多的分子亚型和生物标志物，患者群体正变得更加细分和特定。若无协作，根本无法回答那些关键问题。没有任何单一中心能独自完成。全球合作伙伴关系使我们能够验证假设、设计可行的试验并解决未满足的需求。这场分子革命尚处于起步阶段，而协作是其成功的绝对基石。
问：自您职业生涯伊始，您如何描述肿瘤学领域女性地位的变化？
Joyce O’Shaughnessy博士： 35多年前我刚入行时，我所在的机构没有任何资深女性教员——一个都没有。那时根本没有这样的机会。但如今情况已发生翻天覆地的变化。一旦女性开始步入领导岗位并取得成功，便产生了滚雪球效应。看到女性身处这些职位，让其他人意识到这也是可能的。
这种可见性至关重要——不仅对女性整体如此，对少数族裔女性更是如此。你需要看到像你一样的人在从事这份工作，才能相信自己也能做到。
问：导师指导在您的职业生涯中扮演了怎样的角色？
Joyce O’Shaughnessy博士： 导师指导绝对是不可或缺的。若没有那些为我打开大门的导师，我不可能走到今天。领导机会不会凭空产生——你需要有人相信你并愿意支持你。正是榜样与导师的结合，才真正让进步成为可能。
问：您如何看待患者倡导在美国塑造乳腺癌研究与护理中的作用？
Joyce O’Shaughnessy博士： 患者倡导具有变革性力量。早期的倡导者坚决要求改变——包括沟通方式、共同决策、资金支持及透明度。正因他们的倡导，美国乳腺癌研究资金大幅增加。
近年来，转移性乳腺癌患者推动了药物剂量方面的变革。他们指出，基于过时模型，许多疗法的剂量过高。这种倡导直接促成了FDA的OPTIMUS计划，该计划现在要求获批前必须进行剂量优化研究。这是患者改善科学进程的非凡例证。
问：患者倡导者现在是否已正式参与研究？
Joyce O’Shaughnessy博士： 是的，这是一个极其积极的发展。患者倡导者现在通常是指导委员会和机构审查委员会的必需成员，特别是在涉及患者报告结果时。幸存者带来了研究者无法单独提供的视角，这使得试验更具意义和相关性。
问：您曾对研究者发起的学术研究减少表示担忧。为何这是个问题？
Joyce O’Shaughnessy博士： 过去大多数创意源自研究者。随着时间的推移，重心已大幅转向药企赞助的研究。虽然行业试验很重要，但它们无法回答许多关键问题——例如最佳组合方案、治疗持续时间，或哪些患者真正受益。
药企通常提供药物，这很有帮助，但试验本身的资金往往不足。研究者发起的研究至关重要，若缺乏足够的资金（通常是慈善资金），我们将面临失去创新的风险。因此，我非常感激像玫琳凯·艾施基金会这样相信研究并慷慨资助这项救生且革命性工作的组织！
问：当今还有哪些障碍使得学术研究举步维艰？
Joyce O’Shaughnessy博士： 监管和行政负担已变得极其繁重。撰写方案、 制作采购 预算、谈判合同——这需要数年时间。对于年轻研究者而言，五年的时间表可能令人沮丧。我们需要简化这些流程，使学术研究能够更快推进并保持活力。
问：当治疗选择有限时，您个人如何应对治疗患者带来的情感挑战？
Joyce O’Shaughnessy博士： 随着时间推移，这变得越来越难——这是一种累积的压力。我的应对方式是保持主动。临床研究是我们最强大的问题解决工具。即使当我们没有答案时，我们也可以努力理解治疗失败的原因，识别耐药机制，并将患者送入最好的试验中。
在科学和临床上保持主动，有助于抵消那些可能占据上风的无助感。
问：您为何选择将研究重点放在三阴性乳腺癌上？
Joyce O’Shaughnessy博士： 三阴性乳腺癌的原发性耐药是我们面临的最艰难的生物学问题之一。部分患者对治疗完全无反应，而我们尚未完全理解其原因。我的工作重点是通过连续活检、试点试验和新型疗法来填补这一空白。
这项工作完全依赖慈善资金支持。作为一名繁忙的临床医生，我根本没有时间去申请大型联邦拨款，因此慈善资金至关重要。
问：三阴性乳腺癌领域近期最重要的进展有哪些？
Joyce O’Shaughnessy博士： 在治愈性治疗中将免疫疗法加入化疗方案是一项重大突破。帕博利珠单抗（Pembrolizumab）现已获批，其他药物也在研究中。我们看到治愈率有了显著提高。
同样重要的是术前试验设计。它们允许我们在手术时评估反应，而无需等待数年的复发数据，从而让我们更快地获得答案。
问：什么让您对未来充满希望？
Joyce O’Shaughnessy博士： 我们正坐拥大量新药剂和新策略。最令人兴奋的领域之一是基于血液的肿瘤DNA检测。治疗后检测循环肿瘤DNA可以识别出复发风险极高的患者，使我们能够更早介入。
这种方法可能会彻底改变我们设计试验的方式，并最终改变我们的医疗实践。我们才刚刚起步，但潜力巨大。
问：您对今天进入该领域的年轻研究者有什么建议？
Joyce O’Shaughnessy博士： 请拭目以待。未来几十年将是非凡的。当我开始时，机会有限，研究仅限于大型学术中心。如今，协作、技术和创新正在加速发展。这将是一段不可思议的旅程，而年轻研究者将正处于其中心。
您可能不知道的事实：
• 秉承玫琳凯·艾施女士“丰富女性人生”的梦想，玫琳凯·艾施基金会筹集并分配资金，投资于癌症研究以攻克影响女性的癌症，并致力于终结针对女性的家庭暴力。在过去二十年中，玫琳凯·艾施基金会已向贝勒斯科特与怀特系统的癌症研究项目慷慨捐赠超过130万美元。
